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了解8大常识,助您远离打鼾困扰

作者:adminxia   文章来源:深圳耳鼻喉医院  点击数:   发表时间:2013-07-02

一、注意解除上气道阻塞

临床研究表明打鼾患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上打鼾的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。

二、注意伴发病的治疗

打鼾患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在打鼾治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免打鼾治疗过程中的危险因素。

三、注意控制体重

适量减肥肥胖是导致打鼾的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,对于改善打鼾病人症状有一定的疗效。

四、注意戒酒

酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应,提高醒觉反应的阈值,延长呼吸暂停时间。打鼾病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。

五、注意避免使用镇静剂

安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。打鼾患者睡前不宜用安眠药。

六、注意保持侧卧位的睡眠姿势

侧卧位睡眠具有防止舌后坠,减轻上气道塌陷阻塞的作用,可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的打鼾患者可采用睡球法侧睡,即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物),辅助病人保持侧卧位睡眠。

七、注意气道正压通气治疗

气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术,被认为是打鼾最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状,消除打鼾,改善呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症有明显疗效。

八、注意坚持定期随访

打鼾治疗是终生性的,随着年龄及体重的增加,病情有加重的可能,所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施,均需要让医生充分了解病情的进展,有效地和患者进行沟通,帮助患者实施各项诊治计划,保证治疗成功。

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